Natascia Cocchia » 6.Patologie Ovariche

Patologie Ovariche nella specie Bovina

Le patologie ovariche che si possono osservare nella specie bovina sono di seguito elencate:

• Ovaie inattive
• Cisti ovariche
• Corpo luteo persistente
• Repeat breeding

Ovaia inattive

Si manifestano con un prolungato anestro, una mancata ovulazione dopo i 45gg post partum.
Tale situazione è in genere associata a condizioni concomitanti come dismetabolie, patologie (mastiti, podoflemmatiti, metriti) e/o Stress.
Con tale patologia si possono rinvenire follicoli con diametro <8 mm associati ad assenza virtuale pulses LH, follicoli <17 mm correlati ad una bassa frequenza dei pulses di LH > sensibilità feedback negativo estrogeni sul rilascio gonadotropine.
Ma se abbiamo follicoli con diametro >17 mm associati aumentata frequenza pulses LH associato a mancato feedback positivo estrogeni avremo, molto probabilmente la comparsa di cisti follicolari.

Corpo Luteo Persistente

Un corpo luteo, che non va incontro a luteolisi che normalmente dovrebbe avvenire nella bovina dal 19° al 45° gg post partum, lo potremmo trattare inducendo noi farmacologicamente l’ovulazione con uno dei seguenti farmaci:

• Dinoprost 25 m
• Cloprostenolo 0.5 mg
• D-cloprostenolo 150 μg
• Alfaprostol 8 mg
• Luprostiol 15 mg
• Fenprostalene 1 mg

Cisti Ovarica

Definizione Cisti Ovarica:

Formazione similfollicolare di diametro > 20 – 25 mm persistente per almeno 7 d (McNutt, JAVMA, 1927; Nanda et al, Vet Bull, 1989; Cook et al, J Reprod Fertil, 1991);

O anche

follicolo del diametro > 17 mm persistente per almeno 6 d (Silvia et al, Domest Anim Endocr, 2002).

In assenza di corpo luteo (Bierschwal et al, J Anim Sci, 1975; Seguin et al, Am J Res, 1976; Roberts, Veterinary Obstetrics and Genital Disease, 1986; Garverick, J Dairy Sci, 1997; Calder et al, J Anim Sci, 1997).

Cisti Ovarica (segue)

Le cisti ovariche possono essere Follicolari o Luteiniche.

Per Cisti Follicolare intendiamo un follicolo ovarico che va incontro a maturazione ma che non subisce la deiescenza follicolare.

Per Cisti Luteinica intendiamo un follicolo ovarico che va incontro a maturazione prima ed a luteinizzazione dopo senza aver prima subito la deiescenza follicolare.

Le cisti ovariche, follicolari o luteiniche, sono una patologia tipica della bovina da latte ed occasionale della manza e della bovina da carne. (Hartigan, Animal breeding and infertility, 1995).
La loro incidenza è del 5 – 30% nella bovina da latte e colpisce l 10-14% delle bovine almeno una volta ma solo nel 35 – 45 % dei soggetti colpiti tende a recidivare.

Diversi sono i fattori di rischio:

• Variazioni periparto;
• Stagione del parto;
• Patologie puerperali;
• Stress produttivo con ipersurrenalismo e β-endorfine;
• Età e numero dei parti;
• Genetica;
• Alimentazione.

Cisti Ovarica (segue)

Tale patologia ha un grande impatto economico spiegato dai seguenti effetti:

aumento parto-concepimento
(Nanda et al, Vet Bull, 1989; Ribadu et al, Anim Reprod Sci, 2000; Lopez-Gatius et al, Theriogenology, 2002);
fino a 64 giorni
(Lee et al,J Dairy Sci, 1988; Borsberry et al, Vet Rec, 1989; Silvia et al, Domest Anim Endocr 2002)
aumento soggetti riformati
(Douthwaite et al, Vet Rec, 2000)
aumento spese sanitarie

Tale patologie molto spesso viene associata a compresenza di:
CL    31%
aderenze ovarobursali   8%
raccolte–alterazioni utero    7%
piometra   4%
mancata involuzione utero   3%
(Al-Dahash et al, Vet Rec, 1977)

Cisti Ovarica (segue)

Evoluzione:

Comparsa entro i primi 60 gg di lattazione
(Erb et al, Cornell Vet, 1981; Lopez-Gatius et al, Theriogenology, 2002);
O anche tra i 14 ed i 40gg di lattazione
(Morrow et al, Cornell Vet, 1969);
Durata di almeno 13gg
(Carroll et al, Theriogenology, 1990; Hammilton et al, Biol Repr, 1995; Yoshioka et al, Res Vet Sci, 1996; Silvia et al, Domest Anim Endocr, 2002);
50-20% risoluzione spontanea
(Peter, Current Therapy in Large Animal Theriogenology, 1997; Lopez-Gatius et al, Theriogenology, 2002).

Eziopatogenesi

Esistono una serie di fattori concomitanti:

Fase Post-partum

• Fase metabolica complessa.
• Bilancio energetico negativo.
• Ritenzione placenta, Metriti, iperproduzione lattea…
• Fase di stress

Il tutto porterà alla produzione di corticosteroidi e di B-endorfine.

Eziopatogenesi (segue)

I fenomeni appena elencati si possono tradurre in una o più delle seguenti cause di Cisti Ovarica:

• Ridotta liberazione di GnRH da parte dell’ipotalamo per alterata sensibilità dello stesso agli estrogeni;

• Mancato rilascio dell’LH preovulatorio da parte dell’ipofisi con alterata pulsatilità LH tonica:
  • aumentata in alcuni casi (Silvia et al, Domest Anim Endocr, 2002)
  • ridotta in altri (Prandi et al, SISVet, 1988; Calder et al, J Anim Sci, 1999; Ribadu et al, Anim Reprod Sci, 2000);

• Mancata espressione dei recettori per l’LH sulla superfice ovarica o asincronia nella loro comparsa;
• Iperprolattinemia che inibisce il rilascio di GnRH;
• Mancanza di PgF2α per, ad esempio, carenze alimentari (Ac Linoleico);
• Alterazioni anatomiche-fisiche quali periovariti fibrinose ed aderenze ovaro bursali;
• Carenza collagenasi.

Ognuno di questi fenomeni o la concomitanza di più di uno può comportare la comparsa di cisti follicolari.

Diagnosi

All’anamnesi solitamente verrà riferito che la vacca ha un anaestro prolungato (>85% McLeod et al, Vet Rec, 1991; Jeffcoate et al, Vet Rec, 1995) più raramente estri ravvicinati o estri protratti o estri regolari.

All’esame O.G. Il sintomo clinico tipico varia dal VIRILISMO alla NINFOMANIA.

All’esame O.P. osserveremo:

• palpazione trans-rettale
  • reperto ovarico confermato dopo 8-10 d;
• esame ecografico
  • reperto ovarico confermato;
  • sonda 7.5 MHz
  • lineare transrettale
  • convex transvaginale;
• Dosaggi del progesterone.

Classificazione

Terapia

Guarigione spontanea:

• 50% entro 50 d PP
• 20% dopo 50 d PP

Attendere guarigione spontanea può:

• allungare parto-1° FA;
• allungare parto-concepimento;
• aumentare n° FA/gravidanza.

Momento ideale per terapia → 45 d PP (vs 30 o 60 d).

Terapia – Metodi meccanici